Cas clinico-biologiques d'interprétation des marqueurs de l'hépatite B

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Quelques questions relatives à l'hépatite B

Cas n°1 Sujet fébrile, asthénique et ictérique

Transaminase = 10 fois la normale

Antigènes Anticorps
HBs HBe HBc IgM HBc totaux HBe HBs
\+ \+ \+ \+ \- \-

Interprétation ?

Cas n°2 Sujet asthénique

Transaminase = 4 fois la normale

Antigènes Anticorps
HBs HBe HBc IgM HBc totaux HBe HBs
\+ \+ \- \+ \- \-

Interprétation ?

Cas n°3 Sujet asthénique

Elévation chronique des transaminase

Antigènes Anticorps
HBs HBe HBc IgM HBc totaux HBe HBs
\+ \- \- \+ \+ \-

Interprétation ?

Cas n°4

Antigènes Anticorps
HBs HBe HBc IgM HBc totaux HBe HBs
\- \- \- \+ \- \+

Interprétation ?

Cas n°5

Antigènes Anticorps
HBs HBe HBc IgM HBc totaux HBe HBs
\- \- \- \- \- \+

Interprétation ?

Réponses aux questions

Cas n°1

Hépatite B en phase aiguë : présence d'AgHBs, d'AgHBe et d'IgM anti-HBc

Cas n°2

Hépatite B chronique avec multiplication virale : Présence d'AgHBc et d'AgHBe, absence d'IgM anti HBc

Cas n°3

Hépatite B chronique sans multiplication virale : présence d'AgHBs et d'Ac anti HBe, absence d'AgHBe

Cas n°4

Sujet guéri d'une hépatite B : présence d'Ac anti-HBc et d'Ac anti HBs

Cas n°5

Sujet vacciné : présence

Développement et Santé, n°151, février 2001