Fer intraveineux

Des effets indésirables graves

Rien ne justifie de continuer à exposer les patients aux effets indésirables graves du fer dextran en IV (Ferristat^®).

Un bilan de pharmacovigilance de l'Agence française de sécurité des médicaments (ANSM) a confirmé le surcroît de réactions d'hypersensibilité graves avec le fer dextran.

En 2011, la Commission française de pharmacovigilance a conclu à la nécessité de contre-indiquer Ferrisat° chez les femmes enceintes.

Dans les anémies par carence en fer, le fer intraveineux est uniquement disponible en milieu hospitalier.
Les médicaments à base de fer intraveineux commercialisés en France sont : le fer dextran (Ferrisat^®), le fer polymaltose (Ferinject^®) et le fer saccharose (Venofer^® ou autre).

Depuis le 15 juillet 2012, Ferrisat^® est radié de la liste des médicaments agréés aux collectivités (hôpitaux publics ou assimilés).
C'est une mesure bienvenue pour limiter son utilisation, mais insuffisante pour protéger les patients.

Il a été noté également une recrudescence des infections bactériennes graves après injection IV de fer.

Dr Jean-Loup Rey, santé publique, GISPE

Réf. Revue Prescrire 2012 ; 32 (349) : 819