Baisse de la séroprévalence à Lusaka chez les femmes enceintes

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Bull. OMS, septembre 2008, p.697

Cette étude analyse les résultats de deux sources à Lusaka entre 2002 et 2006. D'une part sont analysées les données du programme de PTME de la ville (24 sites), d'autre part sont analysées les données de 2 enquêtes anonymisées sur le sang du cordon dans les maternités en 2003 et 2005.

Le dépistage prénatal a concerné 243 302 femmes et 54 853 étaient séropositives (22,5%). En 2003, 10 194 sangs du cordon ont été testés et 7438 en 2005.

Données de la surveillance sérologique chez les femmes enceintes
2003 2006 Baisse relative p
< 17 ans 12,1 7,7 0,36 0,01
17 - 19 ans 16,0 14,3 0,11 0,29
20-24 ans 25,8 20,3 0,21 < 0,001
25 - 29 ans 31,8 27,8 0,13 0,008
30 - 34 ans 33,1 29,1 0,12 0,06
> 34 ans 24,5 24,3 0,01 0,9
Total 25,7 21,8 0,15 < 0,001
Données de la surveillance sur le sang du cordon dans maternités
2003 2005 p
Nb de tests 10 194 7665
Séroprévalence 22,5% 21,8% 0,02

La séroprévalence a donc baissé à Lusaka entre 2003 et 2006, surtout chez les femmes les plus jeunes, ce qui suggère une baisse de l'incidence de l'infection.

Cette étude montre qu'il est possible de faire baisser le nombre de nouvelles contaminations par des actions multiples et diverses de prévention.