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POST TESTS MODULE DREPANOCYTOSE

QCM

Hawa, 2 ans drépanocytaire SS connue vous est amenée par ses parents pour de la fièvre depuis quelques heures.
Vous lui prenez la température, elle a 39° avec un bon état général et pas de signe de localisation de l'infection.
Vous décidez de le traiter par Nivaquine et antibiotique -
vous pouvez choisir :

- A - Bactrim PO

- B - Clamoxyl (Amoxicilline) PO

- C - Rocéphine (Ceftriaxone) IV

- D - Ciflox (Ciprofloxacine) PO

- E - Extencilline IM


Quel traitement y ajoutez vous ?

- A - Foldine 5 mg 1 cp par jour

- B - Perfusion pour hydratation par voie intraveineuse

- C - Hydergine IV

- D - Boissons abondante

- E - Paracétamol per os 15 mg par kg toutes les 6 heures


Vous voyez en consultation Makan, âgé de 6 mois avec ses deux parents. L'enfant a eu une électrophorèse de l'hémoglobine qui montre qu'il est porteur d'une drépanocytose SS.
Quels conseils leur donnez vous ?

- A - Attendre les premiers signes de la maladie avant de lui donner un traitement

- B - Donner de L'Oracilline et de la Foldine en continu dès maintenant

- C - Arrêter l'allaitement maternel car il y a un risque d'infection

- D - Essayer de se procurer de l'Hydréa pour guérir leur enfant

- E - Apprendre à prendre la température à leur enfant


Quelques mois plus tard, Makan qui a 11 mois vous est ramené par sa maman car depuis 12 heures il pleure de façon importante. A l'examen clinique il n'a pas de fièvre, il pleure durant tout l'examen clinique et refuse de poser le pied droit au sol.
Quelle est la localisation la plus probable de la douleur

- A - Le tibia droit

- B - Le fémur droit

- C - La hanche droite

- D - Le pied droit

- E - Le rachis


Quel traitement aller vous mettre en route ?

- A - Arrêt alimentation

- B - Médicaments antalgiques

- C - Immobilisation de la jambe par une attelle

- D - Repos au lit en demandant à la mère de ne pas le toucher

- E - Antibiotiques


- Djime drépanocytaire SC de 14 ans vous est amené par sa maman pour douleur abdominale.
Il a 38°5 de température, présente un ictère franc sans pâleur conjonctivale et une douleur de l'hypochondre droit. Le reste de l'examen clinique est normal.
Quel est le diagnostic à évoquer en premier ?

- A - Hépatite virale A

- B - Hépatite virale B car Djime a des antécédents de transfusion

- C - Cholécystite aigue par migration d'une lithiase vésiculaire

- D - Infection à Parvovirus

- E - Crise vaso-occlusive abdominale simple


- Ibrahim, 3 ans est amené dans les bras de sa maman : il est fébrile à 39°5, tachycarde, somnolent. Sa rate est palpée à 2 cm et ses conjonctives sont pâles.
Quel est votre premier geste thérapeutique ?

- A - Pose d'une perfusion

- B - Bilan avec une NFS et recherche de paludisme

- C - Faire la ponction lombaire

- D - Transfusion en urgence

- E - Injection de Rocéphine 50 mg/kg IVD