Les formes graves de la drépanocytose ou syndromes drépanocytaires majeurs (SDM) sont associées à une anémie hémolytique chronique de degré variable d’un sujet à l’autre. Son évaluation au cours du suivi est essentielle, car elle permet de déterminer le taux d’hémoglobine du patient en l’absence de toute manifestation critique ou de complication (taux d’hémoglobine à l’état basal ou taux d’hémoglobine de base).
Cette anémie peut s’aggraver, soit de façon progressive du fait d’une
carence d’apport en folate ou en fer, soit de façon brutale à
l’occasion d’une séquestration splénique, d’une érythroblastopénie
transitoire ou d’une hyper hémolyse. Ces différentes situations
constituent autant d’indications d’une transfusion urgente de
concentrés de globules rouges.
Stratégie transfusionnelle péri-opératoire
Anesthésie chez un malade porteur d’une drépanocytose