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Quand faut-il transfuser l’enfant drépanocytaire en Afrique ?

Les formes graves de la drépanocytose ou syndromes drépanocytaires majeurs (SDM) sont associées à une anémie hémolytique chronique de degré variable d’un sujet à l’autre. Son évaluation au cours du suivi est essentielle, car elle permet de déterminer le taux d’hémoglobine du patient en l’absence de toute manifestation critique ou de complication (taux d’hémoglobine à l’état basal ou taux d’hémoglobine de base).

Cette anémie peut s’aggraver, soit de façon progressive du fait d’une carence d’apport en folate ou en fer, soit de façon brutale à l’occasion d’une séquestration splénique, d’une érythroblastopénie transitoire ou d’une hyper hémolyse. Ces différentes situations constituent autant d’indications d’une transfusion urgente de concentrés de globules rouges.

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